嘉仕美整形外科診所

羅一削骨鈞表示，感染到「分枝桿菌」後，會出現發隆鼻燒、局部紅腫疼痛等症狀，嚴重的話甚至會潰瘍及流膿，加上這種抽脂細菌抗藥性強，往往要合併好幾種抗生素治療。而抽脂香港的這個案例是因為細菌藉由拉皮輸液的過程直接進入血液，隨著血液蔓延到全身，會造自體脂肪隆乳成深部內臟的感染，進而導致敗血性休克。

衛生署自體脂肪隆乳疾病管制局防疫醫師、台大感染科醫削骨師羅一鈞表示，日常生活中，會被「分枝桿菌」汙染到的抽脂包括點滴液、或是注射用的食鹽水，如果沒有消隆鼻毒完整，就會被環境中的「分枝桿菌」汙染，避免的方法就是在醫療的過拉皮程中必須要完整消毒，整個管路和使用的輸液都要完整消毒。

香港四名女子接受拉皮「DC-CIK」醫美療隆鼻程後感染「分枝桿菌」引發敗血症，感染科醫師表示，民眾在進行隆乳、穿耳洞、抽抽脂脂、紋身等行為，都可能因為器材消毒不全抽脂而感染「分枝桿菌」，提醒民眾在削骨進行這類療程時，千萬不要聽信廣告或是貪小便自體脂肪隆乳宜，否則「美容」不成，反變「毀容」。

且因破壞性較小，不僅能支援淺層脂肪雕塑抽脂，如馬甲線、水蛇隆鼻腰，六塊腹肌與二頭肌等，還能保留自體脂肪隆乳周圍神經、血管和結締組織拉皮的完削骨整，減少術後腫脹、瘀青、疼痛等副作抽脂用和修復時間。

李兆翔醫師抽脂表示，目前台灣引進新式4D威隆鼻塑脂肪雕刻技術，運用改良式超音波拉皮技術，乳糜化脂肪，抽脂再用專利引流管自體脂肪隆乳引出脂肪，且其脂肪存活率高，可再進行削骨補脂。

另外，水刀抽抽脂脂的副作用，還包括無法緊實肌膚削骨造成皮膚鬆弛、恢復期較長，且因作用範圍自體脂肪隆乳侷限於深層脂肪，無法對淺層拉皮部位做到精雕的隆鼻效果；至於雷射溶脂則僅適用於小抽脂範圍。

不過，由於水刀抽脂削骨在吸取被破壞的深層脂肪時，容易因拉扯吸脂管的方式或力量失當，破壞結締組織，自體脂肪隆乳不慎傷及血管和神經。李兆翔醫隆鼻師提醒，體型雕塑不再只是單純抽抽脂取脂肪，民眾應先經專業醫師診斷和評估拉皮，選擇適合的治療方式，才能降低副抽脂作用的發生。

女性容易堆積脂肪的拉皮身體部位主要為小腹、臀部下緣、大削骨腿和蝴蝶袖，多餘的脂肪，就抽脂可能造成水桶腰、馬鞍臀、大象腿和隆鼻蝴蝶袖。以往抽脂方式包括水刀抽脂，其抽脂原理採撕裂方抽脂式破壞脂肪後，再用抽脂管抽吸，適合運用於腹部、大腿等大範圍、深層脂自體脂肪隆乳肪堆積的部位。

整形外科醫師李兆翔表拉皮示，隨著醫學科技進步隆鼻和美學概念的進化，體型雕塑不再只是單純抽取脂肪，而是對於脂肪量過多自體脂肪隆乳的局部部位予以修飾。正常情況下，無論是肥胖型或標削骨準型的體型，都可能會因飲食不當、代謝較差或抽脂運動不足等原因，於局部脂肪堆積，暴露曲抽脂線的小小缺點。

一名30歲左右的輕熟抽脂女，身高170公分，體重約50公斤隆鼻，身型苗條，但她認為臀部和大腿脂肪堆削骨積較多，身體曲線不夠完美，於一年前在大腿部位進行雷射溶脂，沒想到卻自體脂肪隆乳

導致抽脂神經受損、凹凸不平拉皮的後遺症。

為了在鎂光燈前展露姣好體態，不少身抽脂材苗條的女性仍對局部體脂「斤斤計較」，往往在重大抽脂聚會或派對前幾個月就展開「體型雕塑」大作戰，例如運動、按摩或借助醫學美容方式。不自體脂肪隆乳過，醫師提醒，透過整形方式做局部脂隆鼻雕時，應經專業醫師的拉皮充分評估，選擇合適的方式，以免愛美削骨不成反傷身。

小炳削骨日前出席「大小姐進化論」，自曝整形經驗豐富，曾做過雙眼皮、修唇、墊下巴、抽脂肪手拉皮術，藉此增添自抽脂信，他解釋：「我的四肢很瘦，肚子卻很大，不抽脂會很像青蛙。」小炳也提自體脂肪隆乳大炳隆胸的往事，他笑說：「大炳反串時穿上胸罩，就隆鼻會變成B罩杯，很好看！」小炳長期為單眼皮感到自卑，3年前做完眼皮及眼袋手術抽脂後，信心倍增。

通常在抽脂部隆鼻位邊緣及沒抽脂的部位會先增胖，此時更需要注重飲食的控制。除三餐正常抽脂食用以外，最好停自體脂肪隆乳止吃零食與消夜的習慣，目的在降低對熱量的攝取。他強調，抽脂並不等於減肥，也不適用於肥胖的人，抽脂目的是在改善和雕塑身體的外型抽脂。若是術後仍拉皮不持續實行飲食控制或運動，則仍是有相當大削骨的機率造成脂肪重新堆積，籲術後的人應確實做好保養工作。

保養2：局部按摩促進血循

另外，為了加速血液自體脂肪隆乳循環，可以採用溫水敷腿，與一些輕柔的局部按摩抽脂，幫助腿部儘快的恢復。按摩的方削骨法可用輕輕的拍打，或是拳狀的按壓、掌狀的揉捏等，切忌太用力以抽脂免受傷。適度的按摩能加強隆鼻皮膚的緊繃作用，讓復拉皮原速度更快。

保養1：3個月內穿彈性褲

大腿抽脂拉皮術後的護理主要在預防血塊、腫脹，並促進削骨皮膚收斂，普通要求病患穿彈性褲2個月左右，最常以3個自體脂肪隆乳月為主。通常3個月的時間，抽脂部位已恢復良好。需隆鼻要注意的是，一定要每天24小時抽脂除洗澡以外都要穿著彈性褲，確保抽脂抽脂部位平整。

新光醫院整形外科主任醫師拉皮林煌基表示，抽脂手術主要適用於腹部、臀部、大腿內外側隆鼻深層脂肪組抽脂織較為肥厚的區域，而這些肥厚深層的脂肪組織，隨著年紀增大，更容削骨易向四周擴散，造成肥胖突出，抽脂手術要抽的主要就是深層脂肪。另外，因小腿的自體脂肪隆乳皮下脂肪並不多，利用抽脂的效果並不佳，除非是很胖的人脂肪多才考抽脂慮抽脂。

只好紛紛求助腿部抽抽脂脂，醫師指出，短時間內以抽脂去抽脂除腿部脂肪確實可行，但最重要自體脂肪隆乳的是術後需謹記兩要點，「穿削骨著彈性褲」和「勤按摩」，以拉皮及飲食控制，才不會讓隆鼻雕塑好的美腿「走針」。

現代婦女們又抽脂要照顧家庭，又要坐在辦公室工作，長期久坐或奔波，又沒有時間勤做運抽脂動，造成小腿腫脹、大腿肥削骨大，原本窈窕美麗的雙腿只待成追憶。醫師提醒，抽脂術後要拉皮每天花時間按摩加強皮隆鼻膚的緊繃作用，讓復自體脂肪隆乳原速度更快。

「肋軟骨隆鼻法削骨」的鼻整形術，目前已用於鼻子美容手術，適用於嚴重塌鼻自體脂肪隆乳及短鼻朋友，並可治療因矽膠隆鼻而產拉皮生的併發症及顏面外傷導致馬鞍鼻(塌鼻) 的患者。此項手術雖在歐美已實施多年，但因手術需全身麻醉、隆鼻住院，手術困難度及風險較傳統人工矽膠隆鼻術高，國內於最近十年多來已漸漸抽脂用於鼻部重建整形多。

全自體軟骨移植隆鼻 軟肋骨加鼻軟骨的完美結合

傳統東方人隆自體脂肪隆乳鼻手術大都是植入「人工矽膠」鼻骨，這也是目前鼻整形常用的方法，但有可能容易產生排拉皮斥且外觀並不自然，隨著時間可能會出現矽膠形狀外露、移位、感染及鼻部軟組織攣縮抽脂變形。現在針對這些缺點，顏面整形重建醫師「乾坤挪移法」，取下患者右胸自體一小段肋軟骨，加以巧妙雕削骨琢形狀大小後，當做鼻樑骨以加高鼻樑高度，讓鼻型更加自然堅挺，不會產生所謂的「排斥」，手術費用遠較隆鼻傳統隆鼻術高。